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Chirurgia Vertebrale

Presentazione

La Struttura Complessa di Chirurgia Vertebrale è una divisione dedicata alla diagnosi e al trattamento di tutte le patologie del rachide (spaziando dalle problematiche oncologiche a quelle infettive, da quelle degenerative a quelle post traumatiche, dalle deformità gravi del bambino a quelle dell’adulto). È attualmente diretta dal Dr. Alessandro Gasbarrini e dispone di 24 posti letto.

L'équipe medica della struttura di Chirurgia vertebrale a indirizzo oncologico e degenerativo. Al centro il direttore Dr. Alessandro Gasbarrini

L’attuale reparto di Chirurgia Vertebrale, diretto dal Dr. Alessandro Gasbarrini, nasce dalla fusione dell'Unità Operativa di Chirurgia Vertebrale a indirizzo Oncologico e Degenerativo (nata nel 2009 e affidata alla direzione del Dr. Stefano Boriani, allievo del Prof. Campanacci) e dello storico reparto di Chirurgia del Rachide, originariamente “Centro Scoliosi” della Divisione diretta dal Prof. Leonardo Gui e affidata al Prof. Romolo Savini.

L’attività clinica e scientifica del Prof. Savini fra gli anni 70 e gli anni 80 (con i suoi assistenti dell’epoca Dr. Stefano Cervellati, Dr. Patrizio Parisini, Dr. Alfredo Cioni) portò la chirurgia vertebrale bolognese ad imporsi all’attenzione internazionale. In particolare con lo studio e la cura delle deformità della colonna nelle malattie rare. L’Unità di Chirurgia del Rachide venne poi diretta dal Dr. Patrizio Parisini e successivamente dalla Dr.ssa Tiziana Greggi.

Il Prof. Mario Campanacci, Direttore della Clinica Ortopedica I (che divenne dagli anni 70 in poi il centro italiano più importante nel trattamento dei tumori ossei) diede l’incarico di studiare le neoplasie del rachide al Dr. Stefano Boriani negli anni 80: da allora grazie all'attività di ricerca clinica, allo sviluppo di nuove tecniche, ai collegamenti internazionali, si è sviluppata una esperienza che ha portato l’Istituto Ortopedico Rizzoli ai vertici mondiali nel trattamento dei tumori vertebrali. Nell’ambito del registro internazionale di AO SPINE (società scientifica interdisciplinare internazionale che raccoglie i maggiori esperti del ramo), la casistica del Rizzoli è la più numerosa.

Attività Clinica

L’attività clinica si svolge nel campo delle patologie della colonna vertebrale, e in particolare:

Nel corso degli anni sono state introdotte, sviluppate e perfezionate numerose tecniche chirurgiche e strumentazioni innovative, che hanno consentito di intervenire in maniera efficace, sia con procedure chirurgiche radicali che con procedure chirurgiche mini-invasive, a seconda del caso e della patologia trattata.  

Per la ricostruzione vertebrale sono state recentemente ideate presso la nostra Struttura, e realizzate in collaborazione con l’Istituto Tecnologico delle Canarie, protesi vertebrali “custom-made” in titanio, create mediante stampa 3D a partire dalle immagini TAC pre-operatorie del paziente, con il vantaggio di un perfetto adattamento alla struttura anatomica del paziente stesso e una riduzione dei tempi chirurgici. La stabilità di tali protesi rispetto a quelle commerciali è in corso di valutazione attraverso uno studio clinico approvato dal Comitato Etico IOR.

Parallelamente, sono state sviluppate e applicate diverse tecniche moderne di chirurgia mini-invasiva, che consentono l’accesso percutaneo per l’infissione di viti peduncolari nel rachide, l’inserimento di cemento sintetico in una vertebra (vertebroplastica) o l’escissione di tessuto, neoformato o meno, che eserciti una compressione sulle strutture nervose e che può avere come conseguenza invalidità e/o dolore.

Queste tecniche consentono di eseguire interventi chirurgici meno gravosi per il paziente, sia durante la procedura che nel recupero post-operatorio, e possono essere applicate al trattamento di diversi tipi di patologie, sia di tipo oncologico (intervento palliativo, asportazione di tumori benigni) che di tipo degenerativo (fratture da insufficienza, ernia del disco, discopatie degenerative).
Al trattamento delle patologie degenerative della colonna vertebrale è stato dedicato un video divulgativo, destinato ai pazienti e ai colleghi medici non specialisti che si trovano a valutare questo tipo di patologie sempre più diffuse nella popolazione con l’aumentare della vita media.

L'esperienza maturata negli anni dai Medici dell’equipe ha portato all'elaborazione di procedure di valutazione diagnostica e di pianificazione terapeutica che vengono progressivamente perfezionate ed aggiornate:

  • sistema di stadiazione dei tumori primitivi della colonna vertebrale secondo WBB (Weinstein-Biagini-Boriani);
  • sistema di valutazione dell’instabilità vertebrale nei pazienti affetti da tumori spinali, soprattutto metastasi (SINS score);
  • algoritmo per la gestione delle metastasi vertebrali, che prevede un approccio multidisciplinare realizzato attraverso la collaborazione della nostra equipe con altre equipe di specialisti oncologi e radioterapisti afferenti ad altre Strutture ospedaliere della città;
  • algoritmo per il trattamento delle spondilodisciti (infezioni della colonna vertebrale), che prevede anch’esso un approccio multidisciplinare in stretta collaborazione con specialisti in malattie infettive e l’impiego di moderne tecniche diagnostiche per immagini (PET-TAC);
  • valutazione accurata dei pazienti ricoverati e pianificazione degli interventi chirurgici programmati, attraverso un incontro giornaliero di confronto tra tutti i Medici dell’equipe, insieme a personale infermieristico e terapisti della riabilitazione;
  • collaborazione con altri Centri terapeutici bolognesi e italiani (Ospedale Maggiore di Bologna per embolizzazione arteriosa selettiva, Ospedale Bellaria e Policlinico S. Orsola di Bologna per trattamenti oncologici e radioterapici, Centro di Adroterapia, CNAO, di Pavia per adroterapia con ioni carbonio ecc.);
  • sviluppo di rapporti internazionali con i maggiori centri di oncologia e chirurgia vertebrale (National Center for Spinal Disorders, Budapest; UMC Utrecht; Mayo Clinic, Rochester; MD Anderson Cancer Centre, Houston; Vancouver Spine Center; John Hopkins, Baltimore; Dartmouth-Hitchcock Medical Center, Lebanon, New Hampshire) e di collaborazione chirurgica con numerosi ospedali in Italia e all’estero (Torino, Padova, Firenze, Pisa, Catania, Narni, Campo S. Piero, Verona, Thiene, Giulianova, Modena, Udine, Monaco, Murnau, Tutzing, Den Haag/L’Aia, Oviedo);
  • partecipazione a meeting e congressi internazionali per rimanere all’avanguardia nei progressi terapeutici e chirurgici.

Attività di Ricerca

La Struttura Complessa di Chirurgia Vertebrale è centro di riferimento di AOSpine International, un’associazione scientifica di chirurghi vertebrali che raccoglie più di 40.000 soci in tutto il mondo, ed è frequente meta di visite di specialisti di tutto il mondo per lo studio e l’approfondimento delle tecniche chirurgiche impiegate.

L'attività scientifica si concretizza in più di 100 pubblicazioni dal 2009 al 2017 e numerose partecipazioni a congressi internazionali.

Alcuni congressi di rilevante interesse scientifico sono stati realizzati nel corso di questi anni dalla struttura di Chirurgia Vertebrale ad indirizzo Oncologico e Degenerativo con il patrocinio dell’Istituto Ortopedico Rizzoli:

  • Corso teorico-pratico per personale di sala operatoria - Nursing Round, giunto alla IX edizione;
  • Patologia degenerativa del rachide: quale-come-quando-perché. IOR, 30/09/2015;
  • Biomateriali e biotecnologie in chirurgia vertebrale. IOR, 17/02/2017;
  • La sicurezza del paziente in chirurgia ortopedica. Ma…. questa checklist serve a qualcosa? IOR, 9/02/2018.

Inoltre, a partire dal 2010, sono stati avviati, sotto la responsabilità dei Medici della Divisione, numerosi studi clinici spontanei e sponsorizzati, sia monocentrici che multicentrici, approvati dal Comitato Etico IOR, e sono in corso ad oggi accurate raccolte di dati (attraverso database interni e registri internazionali, che offrono significativo supporto all’attività di ricerca scientifica). In particolare, la Divisione partecipa al Registro multicentrico internazionale per la raccolta dei dati sui tumori primitivi della colonna vertebrale (PTRON) e al Registro multicentrico internazionale per la raccolta dei dati sui tumori metastatici della colonna vertebrale (MTRON), entrambi promossi dall’Associazione scientifica internazionale AOSpine Foundation; al database internazionale per le patologie della colonna vertebrale “SpineTango”, promosso dall’Associazione Internazionale EuroSpine; allo studio multicentrico internazionale sul confronto tra trattamento chirurgico e radioterapico del cordoma del sacro, promosso da Italian Sarcoma Group.

Allegati

Documenti e video sul reparto / servizio

Documenti e video sul laboratorio

VIDEO
Protesi in titanio personalizzata e stampata in 3D per ricostruzione colonna vertebrale
Ricostruzione della colonna vertebrale a seguito di vertebrectomia: dall'innesto osseo alla protesi 3D printed, in titanio, personalizzata.

Staff

Staff medico

Altro personale

Contatti e ubicazione

Contatti

Per informazioni su lista di attesa e ricovero contattare il numero verde 800 298 009 dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle ore 14.00.

Per altre informazioni consultare le altre sezioni del sito web o contattare l'URP

Ubicazione

Istituto Ortopedico Rizzoli
via G.C.Pupilli, 1
40136 Bologna

Ambulatori SSN
Ambulatori SSN Chirurgia Vertebrale a indirizzo Oncologico e Degenerativo

Poliambulatorio Rizzoli, via di Barbiano 1/13 - 40136 Bologna

La struttura svolge attività di ambulatorio in regime di Servizio Sanitario Nazionale (SSN) presso il Poliambulatorio dell’Istituto, in via di Barbiano 1/13. Per la prenotazione di visite specialistiche ortopediche è a disposizione un apposito numero verde.

Per prenotare
Info prenotazione

Malattie e trattamenti

trattamento
Innovazioni nella tecnica di correzione della scoliosi nell'adolescenza "in tempi di COVID-19"

(scheda curata dal Dr. Francesco Vommaro)

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malattia
Osteosarcoma

(scheda curata dal Gruppo oncologico IOR)

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malattia
Sarcoma di Ewing

(scheda curata dal Gruppo oncologico IOR)

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malattia
Sarcomi ossei ultra-rari

(scheda curata dal Gruppo oncologico IOR)

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malattia
Scoliosi. Rapido recupero post-operatorio nella scoliosi idiopatica dell'adolescente

(scheda curata da Dr. Konstantinos Martikos, Dr. Alessandro Ricci e Dr.ssa Lucrezia Leggi)

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Storie

Studi Clinici

Professionisti della struttura sono Principal Investigator dei seguenti studi clinici.

Studi clinici
Impiego del midollo osseo vertebrale coagulato come nuovo "scaffold" per la fusione in chirurgia vertebrale-uno studio pilota.
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Studi clinici
DegenPRO: A multicenter prospective registry for the management of degenerative spine disorders
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Studi clinici
Uno studio pre-mercato, in aperto, a braccio singolo per valutare b.Bone nella fusione posterolaterale per il trattamento di malattie degenerative della colonna vertebrale toracolombare, lombare o lombosacrale
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Studi clinici
Incidence of Rare Complications during and after lumbar Spine surgery - Incidenza di complicazioni rare durante e dopo la chirurgia vertebrale lombare
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Studi clinici
Retrospective multicentric european study in patients with vertebral metastases (TRAIN- METASTRA)
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Studi clinici
Studio clinico randomizzato per valutare gli esiti clinici e radiografici dell’impiego di un dispositivo in fibra di carbonio rispetto ai dispositivi in titanio in pazienti sottoposti ad artrodesi vertebrale per patologie degenerative della colonna verteb
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Studi clinici
Qualità della vita, aspettative, pensieri e paure di pazienti in lista d’attesa per chirurgia spinale: uno studio qualitativo
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Studi clinici
Trattamento chirurgico della scoliosi ad esordio precoce. Studio osservazionale retrospettivo
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Studi clinici
Chirurgia mininvasiva vs approccio posteriore standard nel trattamento della scoliosi idiopatica dell’età evolutiva: studio randomizzato
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Studi clinici
Studio retrospettivo sull’impiego di uno strumentario rivestito in argento nel trattamento delle infezioni vertebrali post-chirurgiche e delle spondilodisciti
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Studi clinici
Chirurgia mininvasiva vs approccio posteriore standard nel trattamento della scoliosi idiopatica Lenke 2-6: uno studio retrospettivo di follow-up di due anni
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Studi clinici
Il trattamento della scoliosi degenerativa dell’adulto con doppia barra: nuova proposta
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Studi clinici
Trattamento della Scoliosi Idiopatica dell’età evolutiva Lenke 1 con singola barra: studio pilota
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Studi clinici
Artrodesi mini-invasiva nella chirurgia correttiva delle scoliosi neuromuscolari
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Studi clinici
Analisi del movimento in pazienti sottoposti ad intervento chirurgico di vertebrectomia per il trattamento delle patologie oncologiche della colonna vertebrale: uno studio pilota
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Studi clinici
Percorso di rapida ripresa post-operatoria (fast-track) nella scoliosi idiopatica adolescenziale: studio pilota
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Studi clinici
L’intrappolamento del nervo cluneale superiore tra le cause di lombalgia cronica: epidemiologia, valutazione clinico-diagnostica e terapia
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Studi clinici
Consenso informato attivo: una nuova soluzione per migliorare e provare in modo oggettivo la comprensione del paziente riguardo a procedure chirurgiche complesse proposte
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Studi clinici
Proiezione radiografica in rotazione assiale nei pazienti affetti da scoliosi idiopatica: uno studio pilota
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Studi clinici
Impiego di strumentari in fibra di carbonio nel trattamento chirurgico dei tumori primitivi della colonna vertebrale e ruolo della adroterapia in seguito ad escissione intralesionale e nella gestione delle recidive locali
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Eventi Formativi

Personale della struttura ha promosso i seguenti eventi formativi.

Locandina evento Spino-Plastic Reconstruction - dettaglio
Spino-Plastic Reconstruction
5th Annual International Symposium
da Giovedì - 19 Settembre 2024 - 08:00 a Venerdì - 20 Settembre 2024 - 14:30
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XIV Nursing Round 2024 dettaglio grafica locandina
XIV Nursing Round 2024
Le Nuove Tecnologie in Chirurgia Vertebrale: risorsa o intralcio?
da Venerdì - 24 Maggio 2024 a Sabato - 25 Maggio 2024
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Locandina del corso Nursing Round 2023 (particolare)
Qualità e sicurezza in chirurgia vertebrale
"Nursing Round" XIII edizione. Corso teorico-pratico per personale di sala operatoria
da Venerdì - 19 Maggio 2023 a Sabato - 20 Maggio 2023
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Locandina congresso IORS (particolare)
XXII Congresso Nazionale IORS
Focus on Ricerca ed innovazione per l'ortopedia
da Venerdì - 10 Giugno 2022 a Sabato - 11 Giugno 2022
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Spine 360° - Locandina (dettaglio)
Spine 360°
XII edizione del corso teorico-pratico per personale di sala operatoria "Nursing Round"
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